La actual pandemia desencadenada por el virus SARS-CoV-2 ha llegado a la situación insólita de desabastecimiento de geles hidroalcohólicos en hospitales, centros sanitarios… Es por ello, por lo que ante un último recurso de crear gel hidroalcohólico casero, el objetivo de esta revisión es garantizar el acceso a una formulación e información relevante de dicho gel y de su actividad virucida.

Existen diversas formulaciones para la creación del gel, entre otras:

Tabla 1. Formulaciones de gel hidroalcohólico.gel hidroalcohólicoHe aquí algunos ejemplos de procedimiento:

Tabla 2. Procedimientos de elaboración del gel hidroalcohólico.gel hidroalcohólico

Una vez sabida la formulación y el procedimiento, quisimos averiguar la efectividad del gel hidroalcohólico. Por ello, realizamos una búsqueda y encontramos resultados de estudios como los que a continuación mencionamos:

EN RELACIÓN A LA PROPIA EFECTIVIDAD DEL GEL

“A partir de una concentración del 42,6% el etanol es efectivo en 30 segundos contra varios virus envueltos como el coronavirus del SARS y MERS coronavirus”6.

“La formulación I de la OMS debería ser utilizado en situaciones de brote con virus conocidos y desconocidos”7.

“La formulación con bajo contenido de alcohol, ácido cítrico y urea es capaz de inactivar todo virus con y sin envoltura se transfieran directa o indirectamente por manos humanas”8.

“Se observaron perfiles de inactivación similares para MERS-CoV y SARSCoV, demostrando una alta susceptibilidad a las formulaciones de la OMS”9.

“El gel a base de alcohol mata rápidamente a la mayoría de las bacterias y virus10.

“Estudios sobre la sensibilidad de los HCoV a los antisépticos mencionan que solo pocas formulaciones como el etanol son eficientes dentro de un tiempo de contacto adaptado y sin una toxicidad demasiado fuerte”11.

EN RELACIÓN A LA COMPOSICIÓN DEL GEL

La formulación I de la OMS (80% v/v de etanol, 1,45% v/v de glicerol y 0,125% v/v de hidrógeno peróxido) tiene un espectro más amplio7.

“La formulación con bajo contenido de alcohol, ácido cítrico y urea es capaz de inactivar todo virus con y sin envoltura se transfieran directa o indirectamente por manos humanas”8.

“La mayor eficacia antimicrobiana se puede lograr con etanol (60% a 85%), isopropanol (60% a 80%), y n -propanol (60% a 80%). El etanol, parece ser el más efectivo contra los virus; mientras que los propanoles tienen una mejor actividad bactericida”12.

“Aumentando las concentraciones de alcohol de las formulaciones de la OMS, los haría suficientemente activos: etanol del 80% v/v al 80% p/p y con isopropanol de 75% v/v a75% p/p para ajustarse a la norma de 30 segundos”13.

CONCLUSIÓN

Por lo tanto y concluyendo, tras buscar diferentes composiciones y formulaciones del gel hidroalcohólico, se observa que todas ellas son similares (Tabla 1). Las únicas modificaciones que pueden existir entre una fórmula y otra es la composición del gelificante, y alguna variación en la concentración de etanol. Todas las fórmulas propuestas son asequibles de realizar en momentos de desabastecimiento, ya que los pasos a seguir con sencillos. Para la producción, se tendrá que tener en cuenta tanto el lugar de preparación, como el etiquetado, fecha de creación, envasado… para evitar posibles incidencias.

Por otra parte, en la búsqueda de la capacidad y actividad virucida del gel hidroalcohólico empleado en la higiene de manos, se observa que el etanol en concentraciones de 60%-80% es efectivo contra virus de envoltura como pueden ser algunos coronavirus (MERS-CoV y SARS-CoV). Este gel además será efectivo siendo empleado en el tiempo indicado, esto es, 30 segundos.

A pesar de no existir aún evidencias que afirmen que el gel hidroalcoholico acabe en concreto con el virus SARS-CoV 2, podemos concluir con que las fórmulas mencionadas son útiles además de ser virucidas, en especial contra virus de envoltura. Por lo tanto, y ante la situación de desesperación, desabastecimiento y agotamiento actual que se está viviendo, finalizamos dando un mensaje positivo: el gel hidroalcohólico “casero” puede llegar a ser efectivo, si sigues los mismos ingredientes, pasos y métodos mencionados en las tablas 1 y 2.

Izaskun Arnaiz Benito
Aitziber Martínez Mateos
Estudiantes de 3º curso de Enfermería de la UPV/EHU de Leioa (Bizkaia)

 

Bibliografía

  1. Boletín Oficial del Estado. Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantía y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. BOE núm. 178 de 27/07/2006. Disponible en: https://www.boe.es/biblioteca_juridica/abrir_pdf.php?id=PUB-NT-2019-112
  2. Organización Mundial de la Salud (OMS). Guía para la elaboración a nivel local: Formulaciones recomendadas por la OMS para la desinfección de las manos. 2012. Disponible en: https://www.who.int/gpsc/5may/tools/ES_PSP_GPSC1_GuiaParaLaElaboracionLocalWEB-2012.pdf?ua=1
  3. Chamorro C, García del Hierro M, García ME, Muret T. Formulación Cosmética en Farmacia Comunitaria de gel higienizante de manos. Vocalía Nacional de Dermofarmacia. 2020. Disponible en: https://www.portalfarma.com/Profesionales/campanaspf/Asesoramiento-salud-4 publica/infeccion-coronavirus-2019-nCoV/Documents/formulacion-cosmetica-farmacia-gel-higienizante-manos.pdf
  4. Acofarma. Disponible en: https://academia.acofarma.com/formulas/30
  5. Purell. Disponible en: http://www.juper.net/Archivos/FichasTecnicas/004810C_001.pdf
  6. Kampf G. Efficacy of ethanol against viruses in hand disinfection. J Hosp Infect. 2018;98(4):331-338. doi: 10.1016/j.jhin.2017.08.025
  7. Steinmann J, Becker B, Bischoff B, Paulmann D, Friesland M, Pietschmann T , et al. Virucidal activity of alcohol-based formulations proposed as hand rubs by the World Health Organization. Am J Infect Control. 2010;38(1):66-8. doi:10.1016/j.ajic.2009.07.009.2010
  8. Ionidis G, Hübscher J, Jack T, Becker B, Bischoff B, Todt D, et al. Development and virucidal activity of a novel alcohol-based hand disinfectant supplemented with urea and citric acid. BMC Infect Dis. 2016;16:77. doi:10.1186/s12879-016-1410-9.
  9. Siddharta A, Pfaender S, Vielle NJ, Dijkman R, Frisia M, Becker B, et al. Virucidal Activity of World Health Organization-Recommended Formulations Against Enveloped Viruses, Including Zika, Ebola, and Emerging Coronaviruses. J Infect Dis. 2017;215(6):902-906. doi:10.1093/infdis/jix046.
  10. Muñoz-Figueroa GP, Ojo O. The effectiveness of alcohol-based gel for hand sanitising in infection control. Br J Nurs. 2018;27(7):382-388. doi:10.12968/bjon.2018.27.7.382.
  11. Geller C, Varbanov M ,Raphaël E. Duval Human Coronaviruses: Insights into Environmental Resistance and Its Influence on the Development of New Antiseptic Strategies. Viruses. 2012;4:3044-3068. doi:10.3390/v4113044
  12. Gold NA, Avva U. Alcohol Sanitizer. StatPearls. 2020. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30020626
  13. Suchomel M, Kundi M, Pittet D, Weinlich M, Rotter ML. Testing of the World Health Organization recommended formulations in their application as hygienic hand rubs and proposals for increased efficacy. Am. J. Infect. Control. 2012;40(4):328‐331. doi:10.1016/j.ajic.2011.06.012
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