Se ha visto, que después de más de cuatro años de su puesta en marcha, la enfermera de Consejo Sanitario ha aportado continuidad y seguridad, tanto al paciente/familia/cuidador, como a los profesionales de los distintos niveles de atención. Con una muy buena valoración por parte de todos ellos.
CÓMO NACE Y EN QUÉ SE BASA
Nace en octubre de 2014, dentro de la Estrategia de Atención al Paciente Crónico y Pluripatológico, y se basa en el diseño del “NUEVO MODELO DE ATENCIÓN”, una atención más integrada entre los diferentes niveles, pensando en las necesidades del paciente.
A QUIÉN VA DIRIGIDO
Aunque sí que es verdad que es un servicio dirigido a toda la población para resolver dudas o problemas de salud en general, está especialmente diseñado para el paciente crónico. De hecho, algunas de nuestras funciones más importantes son las de:
- Ocuparnos de su seguimiento en las transiciones asistenciales.
- Preocuparnos de su control cuando estén en fase de descompensación.
- Seguimiento a través de telemonitorización (Carpeta Personal de Salud).
- Velar por su seguridad en todo momento.
DE QUÉ SE TRATA
Por un lado, de dar respuesta de una manera ágil y cómoda a los problemas más comunes relacionados con la salud de la población en general; proporcionando información y consejo, o incluso derivando la demanda a un nivel asistencial más complejo; y por otro lado, facilitar y apoyar la labor de los profesionales sanitarios para la atención de los pacientes crónicos, en situaciones como: altas hospitalarias, altas de consultas, descompensaciones o cuidados paliativos, garantizando así la continuidad de cuidados y su seguridad
POR QUÉ LA ATENCIÓN TELEFÓNICA
Porque es:
- Una herramienta factible y adecuada.
- Simple y de bajo coste económico.
- Intervención estandarizada y estructurada.
- Tiene una gran calidad asistencial.
Nos permite:
- Intercambiar información inmediata o a corto plazo tanto entre profesionales como directamente con el paciente/familia/cuidador.
- Proporciona asesoramiento y educación sanitaria.
- Manejar síntomas, reconocer complicaciones y situaciones de descompensación de forma temprana.
- Proporciona confianza y da seguridad tanto a profesionales como a paciente/familia/cuidador.
- Facilita al paciente un Servicio de Asistencia fuera del horario de trabajo de su Equipo Sanitario de Referencia.
CUANDO RECIBIMOS UNA LLAMADA…
Cuando recibimos una llamada, a continuación del saludo y la presentación: “Buenos días, enfermera de consejo, dígame”, se le informa al paciente o al usuario de que es un Servicio que trabaja con la Historia Clínica y de que necesitamos su número de CIPNA para poder acceder a ella. Será en la propia Historia Clínica del paciente dónde quedará registrado el motivo de la llamada y las indicaciones pautadas por enfermería
HERRAMIENTAS DE APOYO
Las herramientas de apoyo, con las que cuenta este Servicio son: la propia Historia Clínica del paciente, Protocolos de apoyo a la toma de decisiones y si fuera necesario, se pueden realizar consultas con otros profesionales, sin interrupción de la llamada, con posibilidad de transferencia.
Trabaja en coordinación con los dispositivos de Urgencias y con los Equipos tanto de Atención Primaria como de Atención Especializada y actúa a la solicitud de: la Enfermera de Enlace Hospitalaria, la Enfermera de Enlace Comunitaria, UBAs y Trabajadoras Sociales de las distintas Zonas Básicas, Servicios de Urgencias, diferentes Asociaciones y a solicitud de toda la población
RESUMIENDO
- Este Servicio, permite una atención compartida para la continuidad de cuidados a través de la llamada telefónica.
- Está atendido por enfermeras, con registro en la Historia Clínica.
- Asistencia protocolizada, tanto en patología crónica como aguda.
- Donde se refuerza a la persona a adoptar una actitud responsable frente a sus autocuidados: actuando, guiando, apoyando y enseñando cómo conseguirlo.
CUÁNDO Y CÓMO LOCALIZARNOS
Atendemos vía telefónica a través del teléfono 948 290290 y a través del e-mail: enfeconsue@navarra.es
Días laborales: 14:30- 21:30 horas (lo que nos permite tener un margen de tiempo para comunicarnos tanto con personal de AP como de AE y poder realizar transferencia de información si fuera necesario).
Fines de semana y festivos: 9:00- 21:00 horas.
Maite Vázquez Soriano
Enfermera del Consejo Sanitario. Servicio Extrahospitalario de Urgencias de Pamplona.
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